تکنیک جبران سریع تر ضررها

داروهای استروئیدی و عوارض آن ها

تکنیک جبران سریع تر ضررها

کیست تخمدانی که در خانم ها به وجود می آید، علائمی دارد که به راحتی شناسایی می شود. از جمله متداول ترین علائمی که می توانیم برای این بیماری بیان کنیم، عبارتند از:

• احساس درد در ناحیه لگن
• احساس درد در بخش های مختلف بدن
• حالت تهوع و استفراغ داشتن
• نفخ شکم
• بروز تب
• تغییر در دفع ادرار
• افزایش وزن به صورت ناگهانی
• خونریزی بدون علت
• عدم بارداری
• درد در زمان رابطه جنسی

علائم کیست تخمدان در دختران مجرد

دختران مجرد نیز همچون زنان و خانم هایی که دوران یائسگی را پشت سر گذاشته اند، ممکن است درگیر مشکل کیست تخمدان شوند. بدون شک علائمی که خانم ها و دختران در بروز این بیماری مشاهده می کنند، یکسان است. اما علاوه بر آن ممکن است دختران با حساسیت در ناحیه سینه، حرکات دردناک روده، سرگیجه، تب، حالت تهوع، دردهای زیر شکم، عفونت های لگنی و ضعف و دیگر علائم را نیز در بدن خود مشاهده کنند.

چه زنانی بیشتر در معرض ابتلا به کیست تخمدان هستند؟

همانطور که گفتیم کیست تخمدان ممکن است در هر سنی در بدن خانم ها به وجود آید. از این رو نمی توانیم بیان کنیم که این بیماری محدوده سنی خاصی دارد. اما آماری که در این خصوص منتشر شده است، نشان می دهد بیشتر افرادی که به کیست تخمدان مبتلا می شوند در محدوده سنی 15 تا 49 سال هستند.

در دختران، اغلب کیست های تخمدان خوش خیم بوده و از این رو درمان آن نیز آسان تر خواهد بود. اما پس از دوران یائسگی ابتلا به این بیماری می تواند خطرات بیشتری را با خود به همراه داشته باشد.

کیست تخمدان چگونه تشخیص داده می شود؟

به طور کلی این نوع کیست حین معاینه، نمونه برداری و گاهی ام آر آی لگنی قابل تشخیص است. افرادی که برخی از علائم بروز کیست تخمدان را در بدن خود مشاهده می کنند، می توانند به روش های مختلفی بروز این بیماری را در بدن خود تشخیص دهند. یکی از مهم ترین روش ها برای تشخیص این بیماری، بررسی علائم بالینی آن است. زمانی که فردی درگیر مشکل کیست تخمدان می شود، سطح سرمی هورمون های تستوسترون، پرولاکتین، انسولین و LH در بدن او افزایش می یابد.

از این رو زمانی که متخصص زنان و زایمان، اقدام به معاینه ناحیه لگن بیمار می کند، می تواند به راحتی این بیماری را در بدن فرد تشخیص دهد. علاوه بر آن، پزشک برای تشخیص صحیح تر بیماری و این که کیست در بدن او جامد، مایع یا ترکیبی از این دو است، اقدام به انجام آزمایش و تست می نماید. تا بتواند در نهایت این بیماری را در بدن فرد تشخیص دهد.

بهترین روش تصویربرداری برای تأیید وجود کیست های تخمدان سونوگرافی است. تصویربرداری به روش اولتراسوند با امواج صوتی بدون درد و بی ضرر است. اولتراسوند ترانس واژینال یک راهکار تشخیص عالی برای مشاهده بهتر تخمدان است. کیست‌ تخمدان را می‌توان به کمک روش‌هشیوه های دیگر تصویربرداری نیز مانند سی تی اسکن یا ام آر ای تشخیص داد.

تشخیص کیست تخمدان در دختران چگونه انجام می شود؟

دختران و زنانی که به بیماری کیست تخمدان مبتلا شده اند، اصولا با انجام برخی آزمایشات می توانند از ابتلا به این بیماری مطمئن شوند. از جمله آزمایشات تشخیصی برای این بیماری، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سونوگرافی لگنی
• لاپاراسکوپی
• آزمایش خون 125 CA
• ام آر آی
• سی تی اسکن

آیا کیست تخمدان عوارض دارد؟

بدون تردید افرادی که به بیماری هایی همچون کیست تخمدان مبتلا می شوند، در بدن خود با عوارض خاصی مواجه می گردند. اما باید به این نکته اشاره کنیم که همه کیست های تخمدان خطرناک نیستند. بسته به نوع کیستی که در بدن به وجود می آید، عوارض و خطرات آن مشخص می شود. ممکن است برخی از کیست های تخمدان، هیچ گونه عوارض و خطری با خود به همراه نداشته باشند.

اما درصد کمی از این کیست ها وجود دارند که بدخیم هستند و سرطانی بودن آن ها خطرناک است. از جمله شایع ترین عوارض این بیماری، باید به نازایی در زنان و دختران اشاره کنیم. علاوه بر این نیز ممکن است برخی با پارگی کیست و پیچ خوردگی تخمدان در بدن مواجه شوند که البته این موارد جزو عوارض احتمالی به شمار می روند.

آیا در ناحیه پایین شکم احساس ناراحتی می کنید؟

کیست تخمدان اگر پاره شود با درد ناگهانی و شدید در یک سمت لگن خود را نشان می دهد، این حالت در اثر ضربه خوردن، ورزش یا رابطه جنسی می تواند ایجاد شود. پارگی کیست تخمدان می تواند باعث بروز انقباض شکمی و خونریزی شود از جمله عوارض آن عبارتند از:

• تغییر در حرکات روده مثل ابتلا به یبوست
• ناراحتی در هنگام رابطه جنسی به ویژه در هنگام نفوذهای عمیق
• قاعدگی نامنظم
• فشار لگن درنتیجه احساس نیاز شدید به دفع ادرار، مدفوع یا تکرر ادرار
• احساس پری شکم و نفخ
• سوءهاضمه، سوزش سر دل یا سیری و دل‌زدگی
• بلوغ و قاعدگی زودرس
• حساسیت حرکت گردن رحم یا آدنکسال
• قاعدگی‌های سخت و دردناک یا درد در هنگام رابطه جنسی در اثر کیست اندومتریوما
• تاکی کاردی یا تپش شدید قلب و فشار خون پایین
• چرخش تخمدان و تب شدید ناشی از آن

روش های درمان کیست تخمدان

روش های درمانی موثر زیادی برای از بین بردن کیست تخمدان در خانم ها وجود دارد. برخی از این روش های درمانی را در ادامه شرح می دهیم.

انجام هرگونه ورزش های کششی، از جمله یوگا، می تواند به بیمار در کاهش درد کیست تخمدان کمک کرده و به درمان آن بینجامد. این نوع ورزش ها، منجر می شوند که عضلات بیمار تقویت شده و درد در بدن ایشان کاهش یابد. از سوی دیگر منجر می شوند تا از بروز کیست در بدن در آینده نیز جلوگیری شود.

درمان های دارویی با استفاده از قرص های ضد بارداری، یکی از متداول ترین روش های درمان کیست تخمدان در دختران و خانم ها است. البته برای استفاده از این داروها، باید به یک متخصص مراجعه نمایید. پزشک متخصص با بررسی شرایط شما، اقدام به تجویز داروی مناسب با کیست تخمدان می کند.

نکته جالب این است که قرص‌های ضدبارداری از شکل‌گیری کیست‌های عملکردی تخمدان جلوگیری می‌کنند و پس از درمان کیست‌های عملکردی با مصرف قرص‌های ضدبارداری می توان جلوی شکل گیری دوباره آن را گرفت.

جراحی های ساده برای از بین بردن کیست تخمدان هستند. کیست های‌ تخمدان بزرگ‌ تر از ۱۰ سانتی‌متر و کیست‌ های پیچیده تخمدان باید تحت عمل‌ های جراحی درمان شوند. عمل های جراحی برای مقابله با کیست های تخمدان شامل یک روش باز مشهور به لاپاروتومی یا یک روش کم تهاجمی که به لاپاروسکوپی معروف است با ایجاد یک شکاف بسیار کوچک انجام می‌شوند. استفاده از روش دوم در مواردی که کیست خوش‌خیم است بیشتر مورد تجویز متخصصان است.

در روش لاپاروسکوپی اگر کیست کوچک باشد، در نتیجه تصویربرداری این مسئله مشخص می شود. از این رو پزشک می تواند با یک عمل جراحی مناسب، کیست را از بدن بیمار خارج کند.

در صورتی که تنها راه درمان، جراحی باشد این روش بسیار مناسب است. تقریبا تمام مواردی که برای درمان نیاز به جراحی دارند را می توان با لاپاراسکوپی انجام داد. در این روش ابتدا چند برش کوچک در شکم ایجاد می شود. سپس ابزاری به نام لاپاراسکوپ که مجهز به یک دوربین است، وارد شکم می شود و کیست را خارج می کند. از جمله نقاط قوت این روش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• امکان چسبندگی کمتری وجود دارد.
• امکان باروری فرد بعد از گذشت تقریبا یک سال با تایید پزشک وجود دارد.
• به دلیل برش های کوچک، فرد بعد از عمل درد کمتری خواهد داشت.
• دوره نقاهت کوتاه
• امکان حفظ تخمدان وجود دارد.
• بدون اینکه تخمدان آسیبی ببیند، می توان کیست را از آن خارج کرد.
• روشی کم تهاجم است.

این روش غالباً در بسیاری از زنان مبتلا به کیست تخمدان که در سنین بعد از یائسگی قرار دارند انجام می‌شود زیرا انتشار نئوپلاسم در این گروه از زنان افزایش می‌یابد.

درمان کیست تخمدان در دختران مجرد

دختران جوانی که به دلایل مختلفی ممکن است به بیماری کیست دچار شوند، لازم است از روش های درمانی موثری استفاده کنند. از جمله این روش ها باید به موارد زیر اشاره کنیم:

• تغییر برنامه و سبک زندگی
• استفاده از برنامه غذایی سالم
• ریلکس کردن
• گرم نگه داشتن بدن
• ماساژ درمانی

چرا باید کیست تخمدان را درمان کرد؟

بی تردید هر بیماری که در بدن به وجود می آید، نیاز به درمان دارد. پس افرادی که به بیماری کیست تخمدان مبتلا می شوند نیز، باید حتما روش های درمانی مناسبی را در نظر بگیرند. این بیماری در صورتی که تشخیص داده نشود و در پی آن کیست در بدن بزرگ شود، می تواند نیاز به عمل جراحی داشته باشد. از سوی دیگر نیز ممکن است برخی از این کیست های تخمدان سرطانی باشند که می توانند برای بیمار آسیب های جبران ناپذیری به همراه داشته باشند.

در نهایت بیمارانی که به کیست تخمدان مبتلا می شوند، باید حتما به دنبال درمان این بیماری رفته و به پزشک متخصص در این زمینه مراجعه کنند.

کیست تخمدان و بارداری

بسیاری از بیماران با این سوال مواجه می شوند، که آیا کیست تخمدان با بارداری ارتباط دارد؟ باید بگوییم بله. اصولا خانم هایی که به این بیماری مبتلا می شوند، اگر نسبت به درمان آن اقدام نکنند، ممکن است به نازایی مبتلا شوند. البته این مسئله، به نوع کیستی که در بدن وجود دارد وابسته است.

مثلا افرادی که به کیست ساده و درموئید مبتلا می شوند، می توانند باردار شوند. اما کیست های تخمدانی که در بدن بزرگ هستند، ممکن است به بیمار اجازه بارداری ندهند. پس مسئله عدم بارداری با کیست مطلق نبوده و ممکن است برخی از افراد قادر باشند با وجود کیست در بدن، بارداری را تجربه کنند.

آیا می توان از ابتلا به کیست تخمدان پیشگیری کرد؟

به طور کلی باید بیان کنیم که نمی توان از ابتلا به کیست تخمدان جلوگیری نمود. اما برای آن که بتوان در سریع ترین زمان ممکن، ابتلا به این بیماری را تشخیص داد، لازم است از آزمایش های روتین استفاده کرد. این کار منجر می شود تا بیمار به راحتی و در زمان کوتاهی کیست تخمدان را در بدن خود تشخیص دهد. پس در صورتی که کیست تخمدان خوش خیم باشد و سرطانی نباشد، می توان آن را به راحتی درمان کرد.

سوالات متداول

در صورتی که برای درمان این بیماری به موقع اقدام نشود، ممکن است تا حدی پیشرفت کند که موجب نازایی در خانم ها شود.

همه علائمی که سایرین دارند برای دختران هم وجود دارد اما آن ها نشانه های دیگری از جمله حساسیت در ناحیه سینه، حرکات دردناک روده، سرگیجه و ضعف را نیز تجربه می کنند.

محدودیت سنی برای این عارضه وجود ندارد اما معمولا 15 تا 49 سال، بازه سنی بیشترین مبتلایان به کیست تخمدان است.

کلام پایانی

با توجه به مطالب فوق می توان گفت، هر چه سریع تر بتوان کیست تخمدان را تشخیص داد، درمان آن نیز با سهولت بیشتری انجام می شود و می توان به راحتی مانع از پیشروی کیست شد. بنابراین آزمایش ها و مراجعات دوره ای نزد پزشک متخصص را فراموش نکنید.

دکتر شیرین شمس

دكتر شيرين شمس جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی، بیش از 12 سال در حوزه تخصصی پزشکی زنان سابقه دارند و در این مدت تجربه های بسیار ارزشمندی را در حوزه جراحی های زیبایی زنان و لیزر درمانی کسب نموده اند. دکتر شمس موفق به دریافت دکتری عمومی در سال 1374 شده اند و مدت 5 سال دوره پزشکی عمومی خود را در حوزه پوست و لیزر به فعالیت مشغول شدند. ایشان با مدرک تخصص زنان و زایمان فارغ التحصیل شدند و مدت 7 سال در شهر خوزستان به ارائه خدمات درمانی پرداختند. دکتر شمس در حال حاضر با دارا بودن 12 سال سابقه کار، هم اکنون در محدوده ونک شهر تهران و مراکز مختلف درمانی تهران به ارائه انواع خدمات درمانی و به صورت کاملا تخصصی در زمینه زیبایی زنان می پردازند.

هیدروسفالی | انواع ، علائم و روش های درمان

اصطلاح (هیدروسفالی) از واژه یونانی هیدرو به معنای آب و سفالوس به معنی سر است. همانطور که از نام این بیماری مشخص است، هیدروسفالی شرایطی است که ویژگی اصلی آن انباشته شدن بیش از حد مایع در مغز است. اگرچه هیدروسفالی زمانی به عنوان آب در مغز شناخته شد، آب در واقع مایعات مغزی نخاعی یا CSF است، مایع شفافی که مغز و نخاع را احاطه کرده است. انباشت بیش از حد مایع مغزی نخاعی منجر به افزایش غیر طبیعی فضاهای در مغز به نام بطن می‌شود. این گسترش باعث ایجاد فشار مضر روی بافت مغز می‌گردد. فشار حاصل از مایع در برابر بافت مغزی باعث ایجاد هیدروسفالی می‌شود.

به طور معمول، مایع مغزی نخاعی در حفره‌های مغز ترشح می‌شود و توسط یک غشا که حفره‌ها را می‌پوشاند جذب می‌گردد. اگر غشا مایع را جذب نکند و یا اگر مایع مسدود شود، حفره‌ها پر می‌شوند. انباشته شدن مایع باعث می‌شود که سر بزرگ و مغز فشرده شود. این وضعیت می‌تواند به فلج ، نابینایی ، عقب ماندگی ذهنی ، عدم توانایی در صحبت کردن و تشنج منجر گردد.

انواع مختلف بیماری هیدروسفالی

هیدروسفالی ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد:

هیدروسفالی مادرزادی : بیماری هیدروسفالی مادرزادی در هنگام تولد رخ می‌دهد و ممکن است ناشی از حوادث یا تأثیراتی باشد که در طول رشد جنین یا در اثر ناهنجاری‌های ژنتیکی رخ می‌دهد.

هیدروسفالی اکتسابی : هیدروسفالی اکتسابی در زمان تولد یا بعد از آن ایجاد می‌شود. این نوع هیدروسفالی ممکن است روی افراد با سنین مختلف تاثیر بگذارد و ممکن است به علت آسیب یا بیماری ایجاد شود.هیدروسفالی همچنین می‌تواند ارتباطی یا غیر ارتباطی باشد که عبارتند از:

هیدروسفالی ارتباطی : هیدروسفالی ارتباطی زمانی رخ می‌دهد که جریان مایع مغزی نخاعی پس از خروج از بطن مسدود شود. این فرم ارتباطی نام دارد زیرا مایع مغزی نخاعی هنوز هم می‌تواند بین بطن‌هایی که باز هستند، جریان یابد.

هیدروسفالی غیر ارتباطی : بیماری هیدروسفالی غیر ارتباطی ( که هیدروسفالی انسدادی نیز نامیده می‌شود ) هنگامی رخ می‌دهد که جریان مایع مغزی نخاعی در یک یا چند راه عبوری باریک که بطن‌ها را به یکدیگر متصل می‌کند، مسدود شود.

دو نوع دیگر از هیدروسفالی وجود دارد که دقیقا به دسته‌های ذکر شده در بالا مرتبط نیستند و عمدتاً بر بزرگسالان تاثیر می‌گذارند. این دو نوع از بیماری عبارتند از هیدروسفالی با فشار طبیعی و هیدروسفالی اکس واکو:

هیدروسفالی اکس واکو : هیدروسفالی اکس واکو زمانی رخ می‌دهد که سکته مغزی یا ضربه‌ها به مغز آسیب برسانند. در این موارد ممکن است بافت مغزی آسیب ببیند.

هیدروسفالی با فشار طبیعی : هیدروسفالی با فشار طبیعی می تواند در افراد با هر سنی رخ دهد، اما در میان افراد مسن رایج است. این نوع هیدروسفالی ممکن است ناشی از خونریزی ساب اراکونوئید، ضربه به سر، عفونت، تومور مغزی یا عوارض جراحی باشد. با این حال، بسیاری ممکن است هیدروسفالی با فشار طبیعی بدون هیچ گونه از دلایل ذکر شده و به علت عوامل ناشناخته رخ دهند.

چه چیز باعث بروز هیدروسفالی می‌شود؟

علل هیدروسفالی هنوز کاملاً شناخته نشده‌اند. بیماری هیدروسفالی ممکن است ناشی از اختلالات ژنتیکی باشد و به ارث برده شود (مانند نقص ژنتیکی که سبب ایجاد تنگی آک داکتال می‌شود) یا این که ناشی از اختلالات اکتسابی (مانند موارد مرتبط با نقص لوله عصبی از جمله اسپینا بایفیدا و آنسفالوسل) باشد. سایر علل احتمالی عبارتند از عوارض زایمان زودرس مانند خونریزی داخل وریدی، بیماری‌هایی نظیر مننژیت، تومور، آسیب به سر در اثر ضربه مغزی ، یا خونریزی ساب آراکنوئید ، که مانع از خروج مایع مغزی نخاعی از بطن‌ها به سیسترنها می‌شود یا باعث کاهش راه‌های عبور مایع مغزی نخاعی به سیسترنها می‌شود.

علائم آب آوردن مغز در نوزادان و کودکان، بزرگسالان و سالمندان

علائم هیدروسفالی بسته به پیشرفت، تفاوت‌های فردی در تحمل نسبت به بیماری و در سنین مختلف متفاوت است. به عنوان مثال، توانایی نوزاد برای جبران افزایش فشارمایع مغزی نخاعی و بزرگ شدن بطن‌ها نسبت به بزرگسالان متفاوت است. جمجمه نوزاد می‌تواند با تجمع مایع مغزی نخاعی بزرگ شود، زیرا سوچرها (مفاصل فیبری که استخوان‌های جمجمه را به یکدیگر متصل می‌کنند) هنوز بسته نشده‌اند. به طور دقیق‌تر علائم این بیماری را می‌توان در گروه‌هایی بسته بندی کرد که عبارتند از:

نشانه‌های بیماری در نوزادان

در نوزادان، واضحترین نشانه هیدروسفالی اغلب افزایش محیط سر و یا بزرگ شدن سر است. سایر علائم ممکن است شامل استفراغ، خواب آلودگی، تحریک پذیری، انحراف از درون چشم (همچنین به نام سان ستینگ شناخته می‌شود) و تشنج باشد.

علائم هیدروسفالی در کودکان و بزرگسالان

کودکان در سنین بالاتر و بزرگسالان سالمند ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنند، زیرا جمجمه آنها نمی‌تواند همراه با انباشته شدن مایع مغزی نخاعی گسترش یابد. علائم در این افراد ممکن است شامل سردرد، به همراه استفراغ، حالت تهوع، پاپیل ادما (تورم دیسک نوری که بخشی از عصب بینایی است)، تاری دید یا دید دوگانه، سان ستینگ چشم‌ها، مشکلات در تعادل بدن، هماهنگی ضعیف، اختلال در راه رفتن، بی اختیاری ادرار، کند شدن یا از دست دادن پیشرفت ، خستگی، خواب آلودگی، تحریک پذیری یا سایر تغییرات در شخصیت یا توانایی یادگیری از جمله از دست دادن حافظه باشد.

نشانه‌های هیدروسفالی با فشارعادی

علائم هیدروسفالی با فشار عادی عبارتند از: مشکلات در راه رفتن، اختلال در کنترل مثانه که منجر به تکرر ادرار و یا بی اختیاری می‌گردد، اختلال روانی و زوال عقل یا دمنتیا. فرد مبتلا به این نوع هیدروسفالی ممکن است به طور کلی از حرکات آهسته‌تری برخوردار باشد و ممکن است از احساس قفل شدن پاها شکایت کند از آنجا که برخی از این علائم همچنین ممکن است در سایر اختلالات مانند بیماری آلزایمر، بیماری پارکینسون و بیماری کریتزفلد جاکوب نیز وجود داشته باشد، هیدروسفالی با فشار معمولی اغلب به درستی تشخیص داده نمی‌شود و هیچ گاه نیز به درستی درمان نمی‌شود.

علائمی که در این بخش توضیه داده شدند معمولا برای مواردی است که هیدروسفالی پیشرفته به صورت مشخصی وجود دارد و نشانه‌های آن نیز قابل تشخیص می‌باشد. اما باید این نکته را به یاد داشته باشید که علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهند بود.

تشخیص این بیماری چگونه انجام می‌شود؟

هیدروسفالی از طریق ارزیابی بالینی عصبی تشخیص داده می‌شود و تشخیص نیز با استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری جمجمه مانند اولتراسونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن مغزی، تصویر برداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی)، و روش‌های مونیتور فشار انجام می‌گردد. پزشک یک ابزار تشخیص مناسب بر اساس سن فرد، شاخص‌های بالینی و وجود اختلالات شناخته شده یا مشکوک مغز یا نخاع را انتخاب می‌کند.

بیشتر بخوانید : ام آر آی و سی تی اسکن

درمان هیدروسفالی

هیدروسفالی به روش‌های مختلف قابل درمان است. البته باید متذکر شد که معمول‌ترین روش آن جراحی است ولی داشتن یک رژیم غذایی مناسب و استفاده از روش‌های درمانی گیاهی نیز می‌تواند به بهبود این بیماری کمک کند. این روش‌های مختلف درمان هیدروسفالی عبارتند از:

رژیم غذایی

تغییر رژیم غذایی پایه و غذاهای خاصی که به سیستم‌ها و اندام‌ها کمک می‌کند تا خود را تنظیم و متعادل کنند و درمان کامل انجام شود، یکی از فاکتورهای ضروری است. رژیم غذایی مهم است، زیرا از طریق غذا می‌توانید بدن را تغذیه کنید تا سموم، چربی، مواد شیمیایی قابل پیشگیری که در نهایت تجمع پیدا کرده و شرایطی به نام توکسمی ایجاد می‌کنند، دفع کند. توکسمی معمولاً وضعیت بدی را در بدن ایجاد می‌کند که آن را بیشتر مستعد ابتلا به بیماری‌ها می‌نماید.

درمان واقعی نه تنها توسط داروها، بلکه توسط مجموعه‌ای از فعالیت‌هایی انجام می‌گیرد که بدن را می‌توان از طریق آن پاکسازی و تغذیه کرد و جریان خون سالم و انرژی را ایجاد نمود. اولین کاری که باید انجام دهید این است که رژیم پاکسازی را انتخاب کنید که دو روز طول بکشد تا در طی آن بتوانید استراحت کرده و روی رژیم تمرکز کنید. آناناس یا انگور بخورید. این میوه‌ها برای دو روز جهت سم زدایی مصرف می‌شوند.

شما می‌توانید تا همان اندازه که بخواهید بخورید، قانون این نوع رژیم تنها خوردن میوه بدون افزودن شکر یا نمک و یا چیز دیگری است. اگر شما انگور را انتخاب می‌کنید، آن را با دانه بخورید و دانه‌ها را بجوید. شما همچنین می‌توانید این میوه‌ها را به طور متناوب بخورید. در طول روز دو لیتر آب بنوشید. قبل از شروع خوردن میوه، باید روز را با دو قاشق چای خوری روغن زیتون بکر و لیمو شروع کنید.

مهم‌تر از همه، سه روز قبل از شروع رژیم غذایی، شما نباید هیچ گونه محصولاتی با منشاء حیوانی مانند شیر، تخم مرغ، گوشت و غیره بخورید. هنگامی که رژیم غذایی ابتدایی را تمام کردید، به پیروی از دستورالعمل‌های تغذیه‌ای زیر ادامه دهید:

مواد غذایی ممنوعه

باید از مصرف شکر و آرد تصفیه شده، گوشت، فراورده‌های لبنی یا سوسیس حیوانی، انواع سرکه، مواد تحریک کننده (مانند سرکه، چیلی، قهوه یا شکلات)، غذاهای فرآوری شده یا تنقلات اجتناب شود.

مواد غذایی و گیاهی توصیه شده

سبزیجات تازه و سالاد یا عصاره، آب میوه‌ها، دانه‌ها، دانه‌های روغنی، آجیل، غلات کامل، شیر لبنی (سویا، دانه‌های آجیلی، جو و غیره)، چای و گیاهان را مصرف کنید. شما باید یک قاشق چای خوری چیا و مخمر به طور روزانه، اسپیرولینا سه بار در هفته، کلروفیل سه بار در هفته (یک قاشق چایخوری را در یک لیوان و نوشیدنی حل کنید)، روغن زیتون بکر (یک قاشق چای خوری روزانه با معده خالی مصرف شود)، یک برگه از سیر خام (روزانه، ناشتا و یا در شب)، آب آلوئه ورا (نیم فنجان در روز مخلوط با آب هویج)، میوه خشک (بین وعده‌های غذایی)، زنجبیل (کمی خرد شده به اندازه انگشت شست، به صورت تنها یا اسموتی با آب پرتقال مصرف شود)، چای سبز نیز در رژیم غذایی خود استفاده کنید.

عمل جراحی

هیدروسفالی اغلب با عمل جراحی با قرار دادن یک سیستم شانت درمان می‌شود. این سیستم جریان مایع مغزی نخاعی را از سیستم عصبی مرکزی به قسمت دیگری از بدن هدایت می‌کند که در آن جا می‌تواند به عنوان بخشی از روند طبیعی گردش جذب شود.

شانت یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر اما محکم است. سیستم شانت شامل شانت، کاتتر و یک دریچه می‌باشد. یک انتهای کاتتر در بطن داخل مغز و یا در مایع مغزی نخاعی خارج از نخاع قرار می‌گیرد. انتهای دیگر کاتتر معمولاً در داخل محوطه شکمی قرار می‌گیرد، اما ممکن است در مکان‌های دیگر بدن نیز قرار بگیرد مانند یک حفره قلب یا مناطق اطراف ریه که مایع مغزی نخاعی در آن جا می‌تواند درناژ شده و جذب شود.

دریچه‌ای که در امتداد کاتتر قرار دارد، جریان یک طرفه را حفظ می‌کند و میزان مایع مغزی نخاعی را نیز تنظیم می‌کند. تعداد محدودی از افراد را می‌توان با یک روش جایگزین به نام ونتریکولوستومی سوم درمان کرد. در این روش یک نورواندوسکوپ (دوربین کوچکی که ازتکنولوژی فیبر نوری برای تجسم کردن مناطق کوچک با دسترسی دشوار برای انجام جراحی‌ها استفاده می‌کند) اجازه می‌دهد تا پزشک قادر به دیدن سطح بطن باشد.

هنگامی که اسکوپ به موقعیت مورد نظر هدایت می‌شود، یک ابزار کوچک سوراخ کوچکی در کف بطن سوم ایجاد می‌کند، که به مایع مغزی نخاعی اجازه می‌دهد تا از مانع عبور کند و به سمت محل تخلیه در اطراف سطح مغز جریان یابد.

عوارض احتمالی سیستم شانت چیست؟

سیستم‌های شانت دستگاه‌های کامل و عالی نیستند. عوارض ممکن است شامل نقص مکانیکی، عفونت، انسداد و نیاز به طویل کردن و یا جایگزینی کاتتر باشد. به طور کلی، سیستم‌های شانت نیاز به نظارت و پیگیری منظم پزشکی دارند. هنگامی که عوارض رخ می‌دهند، سیستم شانت معمولاً نیاز به تجدیدنظر دارد.

بعضی از عوارض می‌توانند منجر به مشکلات دیگری همچون تخلیه بیش ازحد یا کمتر از حد شوند. تخلیه بیش از حد زمانی اتفاق می‌افتد که شانت به مایع مغزی نخاعی اجازه می‌دهد تا سریعتر از میزان معمول تولید شده بطن بیرون برود. تخلیه بیش از حد می‌تواند باعث کلاپس بطن‌ها، پارگی عروق خونی و ایجاد سردرد، خونریزی (هماتوم ساب دورال) یا شکاف بطن (سندرم بطن اسلیت) شود.

تخلیه کمتر از حد هنگامی رخ می‌دهد که مایع مغزی نخاعی به اندازه کافی سریع تخلیه نشود و علائم هیدروسفالی مجدداً به وجود تکنیک جبران سریع تر ضررها می‌آید. علاوه بر علائم رایج هیدروسفالی، عفونت‌های یک شانت همچنین ممکن است علائمی نظیر تب با درجه پایین، درد عضلات گردن یا شانه و قرمزی یا حساسیت به لمس در ناحیه شانت را ایجاد کند. هنگامی که دلیلی وجود دارد که مشکوک باشید که یک سیستم شانت صحیح عمل نمی‌کند (مثلاً اگر علائم هیدروسفالی مجدداً عود کنند)، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

پیش آگهی برای هیدروسفالی

پیش بینی پیش آگهی برای افراد مبتلا به هیدروسفالی دشوار است، هر چند که بین علت خاص هیدروسفالی و نتیجه ارتباطی وجود دارد. پیش آگهی به وجود اختلالات مرتبط، زمان تشخیص و موفقیت درمان هیدروسفالی بستگی دارد.

درجه‌ای که کاهش فشار مایع مغزی نخاعی بعد از عمل جراحی شانت می‌تواند موجب شود تا آسیب به مغز به حداقل برسد یا آسیب را از بین ببرد، هنوز به درستی مشخص نشده است. افراد آسیب دیده و خانواده‌های آنها باید آگاه باشند که هیدروسفالی خطراتی را برای پیشرفت یادگیری و توانایی جسمی ایجاد می‌کند. با این حال، بسیاری از کودکان مبتلا به این اختلال، از درمان‌های توانبخشی و مداخلات تکنیک جبران سریع تر ضررها آموزشی بهره‌مند می‌شوند و با محدودیت‌های کمی به زندگی خود ادامه می‌دهند.

درمان با یک تیم متشکل از متخصصان پزشکی، متخصصان توانبخشی و کارشناسان آموزشی برای اخذ نتیجه مثبت بسیار مهم است. در صورت درمان نشدن، هیدروسفالی ممکن است موجب مرگ شود.

درمان ناتوانی جنسی در مردان

لطفا پیش از مطالعه این بخش مطلب ناتوانی جنسی در مردان را در همین وبسایت مطالعه فرمایید. همانطور که پیش از این نیز اشاره شد اختلالات جنسی یکی از علل شایع اختلافات بین زوج‌ها، طلاق‌ها، بیماری‌های روانپزشکی و . می‌باشد و این عوارض خود نشان دهنده اهمیت درمان این بیماری‌ها در مراحل اولیه می‌باشد.

ناتوانی جنسی در مردان به ناتوانی دائمی یا گذرا در رسیدن به نعوظ یا ارکشن کافی برای نزدیکی گفته می‌شود. درمان آن چند روش اصلی دارد که در زیر نکات مهم آن ذکر می‌شود

شرح حال کمک زیادی به کشف علت بیماری می‌کند به عنوان نمونه در کسانی که نعوظ صبحگاهی کامل و خوبی دارند ولی در طول مدت بیداری اختلال نعوظ دارند عوامل روحی و عصبی مانند استرس بیشتر مطرح است. بنابراین در این موارد تکنیک جبران سریع تر ضررها باید تمرکز را بر درمان اختلالات روانپزشکی گذاشت.

1) اصلاح سبک زندگی

در مرحله نخست درمان توصیه به کاهش وزن با اصلاح رژیم غذایی و کاهش مصرف چربی‌ها، قطع مصرف الکل و همچنین افزایش فعالیت بدنی با گنجاندن ورزش منظم در برنامه هفتگی می‌گردد. کلیه مواد مرتبط با دخانیات ( شامل سیگار، تریاک، قلیان و . ) باید به طور جدی قطع گردند.

2) اصلاح داروهای مصرفی بیمار

کلیه داروهایی که می توانند سبب ناتوانی جنسی گردند باید پس از بررسی امکان قطع آنها و انجام مشاوره با پزشک معالج قطع یا میزان مصرف روزانه آنها کاهش یابد. (برای مشاهده لیست این داروها مطلب داروهای عامل اختلالات جنسی در مردان و زنان را در وبسایت مشاهده فرمایید).

3) داروهای خوراکی

شایعترین داروهای این گروه شامل سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل، آپومورفین، یوهیمبین و . می‌باشند. لازم به ذکر است با توجه به عوارض این داروها و تداخلات دارویی با برخی داروها به ویژه داروهای قلبی، این داروها حتما باید توسط پزشک و پس از گرفتن شرح حال دقیق و معاینه واطلاع از وضعیت قلبی عروقی بیمار و داروهای مصرفی وی تجوبز گردند و مصرف خودسرانه آنها ممکن است عوارض جبران ناپذیری داشته باشد.

4) واکیوم

در کسانی که با داروهای خوراکی پاسخ درمانی مناسب نداشته‌اند و در بررسی‌های انجام شده احتمال نشت وریدی برای آنها مطرح شده گزینه مناسبی است. این وسیله دستگاهی است که با ایجاد مکش و خلا در اطراف آلت باعث ورود خون به داخل آلت می‌گردد و پس از پر شدن آلت، کشی در ریشه آلت قرار می‌گیرد که مانع از تخلیه شدن خون آلت می‌گردد.

برای پیشگیری از آسیب پوستی استفاده از آن نباید بیش از 30 دقیقه طول بکشد. کاربرد آن نیاز به آموزش دارد اگر درست از واکیوم استفاده شود پاسخ دهی 80 تا 90% می‌باشد. در زوج‌های جوان ظرفیت کاربرد واکیوم کمتر است. واکیوم در دو گونه پمپی که نیروی مکش با پمپ دستی ایجاد می‌شود و نوع شارژی که در آن خلا با باتری ایجاد می‌شود در دسترس است.

5) داروهای تزریقی داخل آلت

در کسانی که ناتوانی جنسی شدید تر دارند و به موارد بالا پاسخ درمانی نداده‌اند توصیه به تزریق داروهایی مانند پاپاورین یا آلپروستادیل یا فنتولامین به تنهایی یا به صورت ترکیبی داخل آلت می‌گردد. این داروها باید اندکی پیش از هربار نزدیکی توسط بیمار داخل آلت تزریق گردد. البته برای این کار پس از آنکه دوز مصرفی دارو توسط پزشک مشخص شد به بیمار آموزش لازم برای تزریق داده می‌شود.

باید دقت کرد که این داروها باید داخل بدنه آلت در مکان‌های مشخص تزریق گردند و از تزریق عضلانی یا وریدی آنها باید جدا پرهیز کرد. از عوارض شایع این روش درمانی می‌توان به درد و سفتی محل تزریق و پریاپیسم اشاره تکنیک جبران سریع تر ضررها نمود. پریاپیسم جدی ترین و خطرناک ترین عارضه‌ این گروه از داروهاست و به ارکشن یا نعوظی که بیش از 4 ساعت طول کشیده گفته می‌شود.

بنابراین اگر کسی که این داوها را مصرف می‌کند دچار سفتی آلت به مدت 4 ساعت شد باید به صورت اورژانسی برای برطرف کردن تورم آلت به اورژانس مراجعه نماید.

6) گذاشتن پروتز آلت

پروتز آلت خط نهایی درمان ناتوانی جنسی در مردان می‌باشد و در کسانی که به هیچ گونه درمانی پاسخ مناسب نداده‌اند و مدتها از ناتوانی جنسی رنج می‌برند مناسب است. در این روش پس از تخریب بافت‌های داخل آلت سیلندرهای پروتز داخل آلت قرار می‌گیرند. پروتزهای آلت چند گونه اند نوع نخست سمی رژید یا قابل انعطاف است که پس از کارگذاری قابل خم و راست کردن توسط بیمار می‌باشد.

انواع دیگر شامل پروتز دو قطعه‌ای و سه قطعه‌ای هستند که یک مخزن مایع در کنار مثانه و یک دکمه داخل کیسه بیضه دارند و با فشار دادن دکمه مایع درون مخزن به سیلندرهای آلت منتقل می‌گردد و باعث سفتی آلت می‌گردد. از عوارض این روش می‌توان به عفونت و خرابی پروتز یا آسیب مجرا اشاره نمود.

در صورتی که ساکن اصفهان هستید، برای درمان و جراحی واریکوسل به عنوان یکی از مشکلات شایع اورولوژی و از دلایل عمده ناباروری در مردان، بهجراح واریکوسل در اصفهان مراجعه نمایید.

آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم
تلفن : 35548081 - 031

• ناتوانی مرد در دخول چه علتی دارد و چگونه درمان می شود؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-06 تاریخ بروز رسانی : 1401-04-08
  
• ناتوانی جنسی با چه عوارضی همراه است؟
  تاریخ انتشار : 1400-08-06 تاریخ بروز رسانی : 1400-08-09
  
• ارتباط دیابت و امراض قلبی با ناتوانی جنسی
  تاریخ انتشار : 1400-08-30 تاریخ بروز رسانی : 1400-09-01
  
• تشخیص اختلال نعوظ چگونه انجام می گیرد؟
  تاریخ انتشار : 1399-11-13 تاریخ بروز رسانی : 1399-11-14
  
• علت آنورگاسمی یا نرسیدن به اوج لذت جنسی در مردان
  تاریخ انتشار : 1401-04-03 تاریخ بروز رسانی : 1401-04-05
  

نظرات کاربران درباره این مطلب : علي [ 1393-09-14 ]
خوب

mehdi170 [ 1393-06-27 ]
بادرود فراوان و تشکر از زحمات شما

مجید [ 1393-06-18 ]
سلام آقای دکتر خسته نباشید شما خیلی خوب تا اونجایی که وقت میکنید ما هارم راهنمایی میکنید دستتون درد نکنه لطفا به سوال منم با کد16112150پاسخ بدین خیلی ممنون میشم

mohsen [ 1393-02-21 ]
سلام میشه درباره ی انحارف 30 درجه ای آلت هم توضیح بدین

amir [ 1392-12-25 ]
merci very good

بهرام سوادکوهی [ 1392-11-24 ]
آقای دکتر با سلام و احترام از اینکه علم خود را در معرض استفاده همگان قرار می دهید متشکریم

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .

طبق تحقیقات انجام شده در مردان احتمال ابتلا، بستری شدن (احتمال بستری شدن مردان 3 درصد بیش از زنان است) و مرگ و میر بر اثر کوید 19 یا کرونا ویروس بیش از زنان است. همچنین ریسک ابتلای مردان جوان نسبت به مردان مسن تر نیز بیشتر است . ادامه مطلب

اگر زوجی پس از یک سال رابطه جنسی بدون جلوگیری، بارور نشوند، در اصطلاح به آنها نابارور گفته می‌شود و نیاز به پیگیری دارند. دلایل بی‌شماری می‌تواند موجب ناباروری در زوجین شود که از آن جمله می‌توان به عوامل ژنتیکی، بیماری‌ها، شرایط محیطی و سبک زندگی اشاره کرد . ادامه مطلب

وجود خون در ادرار و دفع لخته خون یکی از موارد اورژانسی کلیه و مجاری ادراری است که نیاز به مراجعه فوری به پزشک متخصص و بررسی علل این عارضه دارد . ادامه مطلب

درباره ما

دکتر پیمان صالحی
بورد تخصصی جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری مردان و اختلالات جنسی

انجام جراحی های میکروسکوپیک ناباروری ، جــراحی میـکروسـکوپیک واریـکوسل ، جراحی میکروسکوپیک بازگرداندن وازکتومی ، عمل جــراحی نمونـه بـرداری بیــضه بـا روش میـکروسکوپیــک ( میکروتـسه )

اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم
تلفن : 35548081 - 031

عمل پی آر کی (PRK)

عمل PRK (پی آر کی) ( کراتکتومی فوتورفراکتیک) یک نوع جراحی انکساری برای درمان نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم میباشد . عمل جراحی PRK (پی آر کی) اولین نوع عمل جراحی لیزر چشم برای درمان ضعف بینایی بوده و قبل از روش محبوب لیزیک استفاده میشده است. اگرچه دوره نقاهت PRK (پی آر کی) کمی طولانی تر از جراحی چشم لیزیک میباشد اما PRK (پی آر کی) هنوز هم متداول است و مزایایی بیش از لیزیک برای برخی از بیماران ارائه می دهد.
لیزیک و انواع دیگر جراحی های لیزر چشم ، همانند PRK (پی آر کی) با تغییر شکل قرنیه با استفاده از لیزر اگزایمر عمل می کنند و اجازه می دهند تا نور به داخل چشم رسیده تا به دقت بر روی شبکیه متمرکز شود.

فیلم عمل پی آر کی (PRK) - مراحل عمل PRK

بهترین کاندیدهای عمل پی آر کی (PRK) چه کسانی هستند؟

بیماران مبتلا به نزدیک بینی، دوربین ویا آستیگماتیسم، برای انجام عمل پی آر کی PRK مناسب هستند.
زمان پروسه: حدود 10 دقیقه در هر چشم
نتایج نمونه: 10/10 چشم بدون عینک یا لنزها
زمان بهبودی: چند روز تا چند هفته
هزینه: برای دریافت بهترین قیمت ها با ما تماس بگیرید

امروزه برای درمان نمره های بالای چشم ، آستیگمات های بالا، قوز قرنیه و همچنین برای اصلاح بینایی قرنیه های نازک، که نمیتوانند با عملهای لیزری درمان شوند، لنز اسکلرال تجویز میشود که دیدی بسیار عالی و شفاف به شخص میدهد. میتوانید این لنزهای فوق العاده را که معجزه ی قرن نامیده میشوند، از کلینیک نوآوران با تخفیف 25 درصدی تهیه نمایید.

تفاوت عمل پی آر کی با عمل لیزیک در چیست؟

تفاوت اصلی بین PRK (پی آر کی) و LASIK در اولین گام یعنی روش هاست. در لیزیک ، یک فلپ نازک روی قرنیه با یک میکروکراتوم یا یک لیزر femtosecond ایجاد می شود. این فلاپ برای برداشتن بافت زیرین قرنیه استفاده می شود ، سپس قرنیه با لیزر اکسایمر تغییر شکل داده می شود. در PRK (پی آر کی)، لایه بیرونی قرنیه (اپیتلیوم) قبل از تغییر شکل بافت قرنیه زیرین با لیزر اکسایمر برداشته می شود. اپیتلیوم خود را در عرض چند روز پس از جراحی بر روی سطح قرنیه بازسازی می کند.

تفاوت عمل PRK با عمل لازک در چیست؟

یکی دیگر از انواع PRK (پی آر کی) عمل جراحی لازک میباشد که به جای حذف لایه اپیتلیال قرنیه به صورت PRK (پی آر کی)، لایه اپیتلیال (با استفاده از ابزار جراحی به نام trephine)، در طول عمل جراحی حفظ و سپس جایگزینی آن در سطح چشم در انتهای روش انجام میشود. لازک به علت بازده بهبود بیشتر دید در مقایسه با PRK (پی آر کی)، محبوبیت PRK (پی آر کی) را کاهش داده است، زیرا بهبود در لایه اپیتلیال جایگزین در لازک کمتر به طول می انجامد تا رشد یک لایه اپیتلیال جدید در PRK (پی آر کی).

هزینه عمل پی آر کی (PRK) چشم چقدر است؟

در کلینیک نوآوران، عمل پی آر کی هم با 50٪ تخفیف ویژه انجام میشود. شما میتوانید بدون هیچ بیمه ای، بصورت عادی از این تخفیف ویژه استفاده نمایید. کافیست شماره ی خود را در فیلد زیر وارد نمایید تا همکاران ما با شا تماس بگیرند.

قیمت عمل پی آر کی چشم در کلینیک نوآوران در سال 1401 برای هر دو چشم 5,490,000 تومان میباشد.

توسط پزشکان برجسته و فوق تخصص

برای دریافت تخفیف شماره خود را وارد کنید:

مقایسه PRK (پی آر کی) با لیزیک

نتایج نهایی جراحی PRK (پی آر کی) قابل مقایسه با نتایج لیزیک میباشد، اما بهبود اولیه PRK (پی آر کی) کندتر است. زیرا چند روز طول می کشد تا سلول های اپیتلیال جدید برای بهبود و پوشش سطح چشم آماده شوند. همچنین در چند روز اول پس از عمل جراحی، احتمال ابتلا به عفونت چشم و ضعف بینایی وجود دارد. بیماران لیزیک به طور کلی ناراحتی کمتری دارند و بیناییشان سریعتر تثبیت می شود، در حالی که بهبود دید با PRK (پی آر کی) تدریجی است و نتیجه نهایی می تواند چندین هفته طول بکشد.

با این حال PRK (پی آر کی) ، مزایای متفاوتی را ارائه می دهد. از آنجایی که جراحی PRK (پی آر کی) ایجاد فلاپ قرنیه نمی کند (که شامل اپیتلیال و بافت های استرومائی عمیق تر است) کل ضخامت استروما تحتانی برای درمان به طور قابل ملاحظه ای در دسترس میباشد. اگر قرنیه شما برای جراحی لیزیک بیش از حد نازک میباشد بنابراین قرنیه باقی مانده نازک تر میگردد. همچنین خطر عوارض فلپ وجود ندارد و خطر برداشتن قرنیه با لیزر اگزایمر نیز کاهش می یابد.

ارزیابی مزایا و معایب PRK

مزایا	معایب
عمق لیزر کمتر از لیزیک	زمان بهبود بیشتر از لیزیک
مناسب برای بیماران مبتلا به قرنیه نازک	زمان طولانی برای بهبودی کامل
بدون خطر و عوارض فلپ قرنیه	افزایش خطر عفونت، التهاب و زخم بعد از جراحی
خطر کاهش ضخامت قرنیه را کاهش می دهد	در مقایسه با بعد از عمل جراحی لیزیک، ناراحتی چشم بیشتر در بهبود اولیه PRK

عمل جراحی پی آر کی PRK چگونه انجام می شود؟

در ابتدا جراح ، یک قسمت مرکزی اپیتلیوم قرنیه را با یک محلول الکل، یک دستگاه "بوفینگ" یا یک ابزار جراحی استریل می کند. سپس از یک لیزر اکسایمر برای اصلاح شکل انحنای سطح قرنیه استفاده می شود. این لیزر بسیار تخصصی با کنترل کامپیوتری میباشدکه پالس های نور ماوراء بنفش سرد را به نمایش می گذارد که مقادیر میکروسکوپی بافت را در یک الگوی دقیق حذف می کند. سپس یک لنز دارای بافت نرم"bandage" روی قرنیه جهت محافظت از چشم شما قرار می گیرد. سلول های اپیتلیال جدید در حدود چهار یا پنج روز رشد می کنند و در نهایت لنز(bandage) توسط جراح از چشم برداشته می شود.

برای آگاهی از شرایط و قیمتهای بسیار عالی عمل بلفاروپلاستی در کلینیک نوآوران با تخفیف ویژه، صفحه هزینه عمل بلفاروپلاستی را در سایت ما مشاهده نمایید.

از جراحی PRK چه انتظاراتی دارید؟

در ابتدا شما باید جراحی که متخصص جراحی PRK میباشد را انتخاب کنید، جراح معاینه کاملی بر روی چشمانتان انجام خواهد داد تا اطمینان حاصل شود که دارای شرایط جراحی لیزر چشم هستید یا خیر، این ارزیابی شامل موارد ذیل میباشد:

• اندازه مردمک چشم شما.
• ارزیابی رطوبت چشم جهت مشخص شدن خطر ابتلا به خشکی چشم بعد از جراحی لیزر و نحوه درمان آن.
• انحنای قرنیه، با استفاده از تجهیزات تخصصی اندازه دقیق خطوط سطح جلویی قرنیه معاینه میگردد.
• ضخامت قرنیه.

پزشک به بررسی وضعیت بهداشت عمومی و همچنین تکنیک جبران سریع تر ضررها داروهایی که مصرف می کنید خواهد پرداخت تا تعیین کند آیا شما شرایط مناسب را جهت این نوع جراحی دارا هستید یا خیر. اگر از لنز استفاده میکنید ممکن است لازم باشد قبل از معاینه چشم، از آنها استفاده نکنید، زیرا ممکن است شکل قرنیه را تغییر دهد، توصیه میشود در مورد این موضوع با پزشک خود مشورت نمایید.

درباره عمل PRK (پی آر کی) بیشتر بدانیم

در حالی که لیزیک اغلب برای جراحی تصحیح بینایی استفاده می شود اما ممکن است PRK بهترین روش در شرایط خاص باشد. در واقع جراحی چشم PRK یک روش اصطلاحا آمبولانسی میباشد که بر اساس walk-in, walk-out basis انجام می شود. در واقع، جراحی واقعی معمولا 15 دقیقه طول می کشد. شما در طی این روش به هوش خواهید بود، اما ممکن است جراح برای حفظ آرامش ، برایتان آرامبخش تجویز نماید.
همچنین قطره استریل چشمی به چشمان شما ریخته خواهد شد و از تجهیزات مخصوص به نام (سپر) جهت باز ماندن پلک استفاده میگردد. سپس جراح ، لیزر اکسایمر را بر روی چشم هدایت می کند ، این لیزر برای تنظیم دقیق، برنامه ریزی شده است.

در حین عمل prk چه روی میدهد؟

از شما خواسته می شود که به یک نور برای مدت کوتاهی خیره شوید، این در حالی است که جراح از طریق میکروسکوپ چشمان شما را بررسی می کند، چرا که لیزر ، پالس های نور را به قرنیه چشم می فرستد. انرژی لیزر میکروسکوپی مقداری از بافت را حذف می کند و حالت قرنیه را تغییر می دهد. اگر چه ممکن است فشار روی چشم احساس شود اما در این روش اکثر بیماران احساس ناراحتی نمی کنند،. جراح شما کنترل کامل لیزر را در اختیار دارد و می تواند آن را در هر زمان خاموش نماید.
عمل بر روی هر چشم بصورت جداگانه انجام می شود (اغلب در یک روز یا در روز بعد) و جراحی هر چشم فقط پنج دقیقه طول می کشد. برخی از بیماران هر دو چشم را در یک روز تحت درمان قرار می دهند در حالی که برخی عمل جراحی چشم دوم خود در یک یا دو هفته بعد انجام میدهند.جراح ، قرنیه درمان شده با لنز یا باند میپوشاند، در طی چند روز سلول های اپیتلیال جدید رشد می کنند و دیگر نیازی به استفاده از باند یا لنز نخواهد بود.

پس از عمل :

از شما خواسته می شود تا مدت کوتاهی پس از عمل جراحی در کلینیک بمانید. لازم به ذکر است شما قادر به رانندگی نخواهید بود و بایستی فرد دیگری شما را به منزل برساند. جراح ، آنتی بیوتیک های موضعی و داروهای ضد التهابی و تسکین درد را برای شما تجویز خواهد کرد تا احساس ناراحتی بعد از عمل کاهش یابد، به حداقل رساندن هر گونه تورم و تسریع بهبودی همانند جراحی های دیگر ضروری میباشد ، همچنین بایستی از دستورالعمل ارائه شده توسط پزشک برای اطمینان از نتایج مطلوب پیروی کنید و در طی چند هفته آینده برای پیگیری روند بهبودی به پزشک خود مراجعه نمایید.

در روش PRK زمان بهبودی کمی به طول می انجامد در صورتی که بعد از جراحی لیزیک ممکن است روزها یا هفته ها زودتر از PRK بهبودی حاصل گردد ، ثبات بینایی نیز بیشتر میباشد. اغلب بیمارانی که از روش PRK استفاده میکنند معمولا یک یا سه هفته پس از عمل جراحی میتوانند رانندگی نمایند، اما ممکن است این زمان بین سه تا شش ماه به طول بیانجامد تا بینایی کاملا عادی و پایدار گردد.

نتایج بلند مدت در جراحی PRK (پی آر کی)

این نوع جراحی لیزر چشم از سال 1980 در ایالات متحده و از سال 1995در خارج از ایالات متحده انجام میشده است و دارای میزان موفقیت بسیار بالا میباشد، همچنین در طول این مدت پیشرفت قابل ملاحظه ای داشته و همچنان بهترین انتخاب درمان در شرایط خاص است. نتایج نوع جراحی PRK و لیزیک بسیار شبیه یکدیگر هستند. اکثر افراد بعد از عمل جراحی تقریبا به دید10/10 یا حتی بیشتر دست پیدا میکنند. برخی از بیماران ممکن است هنوز نیاز به عینک یا لنز داشته باشند اما نیازشان به طور قابل توجهی کمتر از قبل از عمل میباشد.
اگر حساسیت به نور به عنوان یک مشکل پس از عمل باشد، عینک با لنزهای فتوکرومیک اغلب می توانند مفید باشند. همچنین اگر خطرات انکساری پس از عمل جراحی باقی مانده باشد، لنزهای انعطاف پذیری وجود دارد که اغلب می توانند دید شما را برای فعالیت هایی مانند رانندگی شبانه جبران کنند.
عوارض لیزیک پس از عمل بسیار کم است و می تواند شامل عفونت و نور خیره کننده (یا هاله نور که بیشتر هنگام دیدن نور در شب، مانند رانندگی) باشد.در صورت وجود عوارض ذکر شده ، با این که احتمال آن بسیار کم میباشد، ممکن است نیاز به عمل جراحی اضافی یا تقویت بیشتری برای بهبود بینایی خود داشه باشید و یا در طول زمان ، دیدتان به حالت قبل از عمل بازگردد. همچنین ممکن است عینک های مطالعه نیز بعد از عمل جراحی بعد از 40 سالگی مورد نیاز شود و علت آن بیماری به نام پری بیوپسی نزدیک بینی میباشد. در حال حاضر نظارت بر آزمایشات بالینی را برای اصلاح دائمی جراحی پری بیوپسی انجام میگردد.
در حالیکه لیزیک امروزه از رایجترین روشهای لیزر چشم میباشد، مهم است که از راهنمایی های جراح استفاده کنید تا تعیین شود آیا PRK یا لیزیک برای شرایط تکنیک جبران سریع تر ضررها فردی شما مناسب است یا خیر.

دوره پاکسازی pct برای بدنسازان

عدم رضایت ورزشکاران و بدنسازان از رشد طبیعی ماهیچه های خود باعث می شود، آن ها برای تسریع روند رشد عضلات و افزایش قدرت بدنی، از داروهای استروئیدی استفاده کنند. مصرف داروهای استروئیدی برای یک دوره زمانی، علاوه بر آسیب به ارگان های بدن، مانند کبد و کلیه باعث تغییرات زیادی در سیستم هورمونی می شود. این افراد برای بازگرداندن سیستم هورمونی بدن به سطح طبیعی خود، یک دوره پاکسازی pct یا post cycle therapy را انجام می دهند.

هرآنچه که در این مقاله می خوانید:

منظور از دوره پاکسازی pct چیست؟

شما زمانی که از داروهای استروئیدی استفاده می کنید، سریعاً متوجه تغییراتی مانند افزایش قدرت بدنی، کاهش التهابات پس از ورزش، افزایش حجم ماهیچه ها و فرم گرفتن سریع بدن می شوید؛ اما باید بدانید استفاده نادرست و بدون نظارت پزشک از این داروها عوارض جبران ناپذیری برای بدن شما خواهد داشت.

داروهای استروئیدی به دلیل عوارضی که دارند، به صورت دوره ای استفاده می شوند. این داروها به دلیل شباهت زیاد با هورمون های بدن باعث تداخل در تولید و ترشح این هورمون ها می شوند. به همین دلیل پس از قطع مصرف داروهای استروئیدی، بدن دیگر نمی تواند به صورت طبیعی این هورمون ها را تولید کند. همچنین با قطع داروهای استروئیدی، بدن دچار عوارضی مانند ازدست دادن عضلات، کاهش توان جنسی و … می شود.

در دوره پاکسازی استروئیدی یا همان pct ما با استفاده از داروها و مکمل ها سعی می کنیم، بدن را دوباره به وضعیت اول خود یعنی تولید و ترشح طبیعی هورمون ها باز گردانیم، علاوه بر آن از شدت عوارض نیز بکاهیم. باید توجه داشت که دوره پاکسازی به معنی ازبین بردن تمامی عوارض و بازگرداندن سریع بدن به حالت نرمال نخواهد بود. زمان هایی که فرد بدون نظارت یک متخصص شروع به استفاده از استروئیدها می کند، در صورت ایجاد آسیب های جدی، دوره پاکسازی مؤثر نیست.

استروئید چیست؟ و عملکرد داروهای استروئیدی چگونه است؟

قبل از این که در مورد علت و ضرورت دوره پاکسازی استروئیدی صحبت کنیم، باید بدانیم استروئیدهای طبیعی بدن و داروهای استروئیدی چه هستند و چگونه عمل می کنند،‍‍‍‍ عوارض استفاده از این داروها چیست و چرا باعث می شوند ورزشکاران به یک دوره پاکسازی نیاز پیدا کنند.

استروئیدهای طبیعی بدن

اغلب استروئیدهای ساخته شده در بدن هورمون ها هستند. هورمون ها نقش حیاتی در حفظ پایداری بدن دارند. بدن انسان به صورت هوشمندانه قادر است تولید و ترشح این هورمون ها را کنترل کند. به طوری که در اثر افزایش یک هورمون در بدن، ساخت و ترشح آن هورمون کاهش می یابد تا زمانی که دوباره سطح هورمون به حالت نرمال باز گردد.

دسته ای از هورمون های استروئیدی در غدد فوق کلیه ساخته می شوند که به آن ها کورتیکواستروئیدها می گویند. کورتیکواستروئیدها در تنظیم سوخت وساز و متابولیسم بدن همین طور تنظیم آب و الکترولیت های بدن نقش دارند. دسته ی دیگر هورمون های جنسی هستند که نقش مهمی در بروز صفات و رفتارهای جنسی ایفا می کنند. از جمله مهم ترین هورمون های جنسی زنانه می توان به استروژن ها و هورمون های مردانه به تستوسترون اشاره کرد.

تستوسترون ها مهم ترین هورمون آنابولیک- اندوژنیک بدن هستند. اثر آنابولیک تستوسترون باعث رشد توده ی عضلانی بدن و اثر اندوژنیک آن، باعث ایجاد و حفظ صفات مردانه می شود. چرخه ترشح طبیعی تستوسترون یا HPTA فرایند تولید و ترشح این هورمون را نشان می دهد.

دارو های استروئیدی و عوارض آن ها

داروهای استروئیدی و عوارض آن ها

داروهای استروئیدی به دو صورت وجود دارند:

• کورتیکواستروئیدها (باعث کاهش التهابات می شوند و از عوارض آن تضعیف سیستم ایمنی بدن است.)
• استروئیدهای آنابولیک (باعث افزایش حجم و رشد عضله ها می شوند.)

ورزشکاران و بدنسازانی که قصد ایجاد تغییرات سریع در فرم و حجم ماهیچه های خود دارند، از استروئیدهای آنابولیک استفاده می کنند. این داروها شباهت بسیار زیادی با هورمون های مردانه یا آندروژن ها دارند. اکثر این داروها همانند تستوسترون عمل می کنند.

در طول دوره استروئیدی، حجم تستوسترون موجود در خون افزایش می یابد. در این حالت بدن دستور کاهش یا قطع تولید تستوسترون طبیعی را می دهد. این مسئله، تا زمانی که ما دارو مصرف می کنیم، مشکلی ایجاد نمی کند؛ اما با قطع داروها، دیگر تستوسترونی وارد بدن نمی شود و بدن نیز به صورت طبیعی آن را تولید نمی کند.

همان طور که گفتیم مصرف استروئیدها باعث تداخل در سیستم هورمونی بدن می شود. علاوه برآن زمانی که سطح استروئیدهای آنابولیک در بدن بالا می رود، عوارض جانبی زیادی را ایجاد می کند که در مردان و زنان متفاوت است.

از جمله این عوارض در مردان بزرگ شدن سینه ها، کاهش شمار اسپرم ها، ناتوانی جنسی و کوچک شدن بیضه ها است و در زنان نیز باعث کلفتی صدا، بی نظمی عادت ماهانه، پرمویی و … می شود. این داروهای استروئیدی علاوه بر تأثیر روی اندام های بدن مانند کبد و کلیه، بر احساسات و شرایط روحی مصرف کنندگان نیز اثر می گذارند و باعث افسردگی پرخاشگری کاهش اعتمادبه نفس و … می شوند.

چرا پاکسازی دوره استروئیدی ضروری است؟

سیستم هورمونی بدن پس از پایان دوره استروئیدی و قطع داروها، دچار اختلال می شود. چرا که هورمون هایی از جمله تستوسترون، مثل گذشته تولید و ترشح نمی شوند. بدن زمانی بیشتر از ۴ ماه نیاز دارد تا به شرایط تکنیک جبران سریع تر ضررها قبل از مصرف داروی استروئیدی برگردد. در این مدت زمان، ورزشکاران به دلیل نبود تستوسترون دچار مشکلات جسمی و روحی از جمله از دست دادن حجم عضلات، ناتوانی جنسی، بی قراری، پرخاشگری، افسردگی و … می شوند.

از آنجا که تحمل این عوارض برای ورزشکاران بسیار سخت است، پیشنهاد می شود از یک دوره پاکسازی pct تحت نظارت پزشک استفاده کنند. مکمل ها و داروهای این دوره به بدن کمک می کند، سریع تر به شرایط طبیعی خود بازگردد. استفاده از این دوره باعث کاهش عوارض ذکر شده می شود. باید دانست عدم انجام این دوره مشکلاتی را ایجاد می کند که در زیر به آن ها اشاره می کنیم.

خودداری از انجام دوره پاکسازی pct و پیامدهای آن

مدت زمان زیادی طول می کشد تا بدن پس از قطع داروهای استروئیدی، دوباره به حالت نرمال برگردد. اگر ورزشکاران از دوره پاکسازی مناسبی استفاده نکنند، مقدار زیادی از حجم عضلاتی که با استفاده از دارو به دست آورده اند را از دست می دهند. بسیاری از ورزشکاران به دلیل کاهش حجم عضلات و قدرت بدنی دچار بی انگیزگی و افسردگی می شوند. این موضوع باعث می شود که دسته ای از افراد دوباره به مصرف استروئیدها روی بیاورند و دسته ای دیگر ورزش را رها کنند.

بهترین زمان برای پاکسازی pct در بدنسازان چه زمانی است؟

این که چه زمانی باید چرخه ی پاکسازی را شروع کرد به نوع داروی مصرفی و مدت زمان استفاده از دارو بستگی دارد. ورزشکاران از انواع مختلفی از داروها برای بهبود عملکرد خود استفاده می کنند. این داروها پرو هورمون ها، سارم ها و استروئیدهای آنابولیک هستند.

بهترین زمان انجام دوره پاکسازی زمانی است که شما هیچ داروی آنابولیکی مصرف نمی کنید و تستوسترون دارویی از بدن شما کاملاً پاک سازی شده است. افرادی که از سارم ها و پرو هورمون ها استفاده می کنند، بهتر است بلافاصله پس از قطع مصرف این دارو ها، دوره ی پاکسازی را شروع کنند. اما کسانی که داروهای استروئید آنابولیک مصرف می کنند، بهتر است پس از پایان مصرف، یک هفته برای شروع پاکسازی صبر کنند.

طول دوره pct چقدر است؟

دقیقاً نمی توان گفت یک چرخة pct چه مدت زمان طول می کشد. عوامل مختلفی مانند داروها و ترکیبات مورد استفاده، دوزهای مصرفی و حتی ژنتیک افراد در این فرایند نقش دارند.

فرض کنید شما تحت نظر یک متخصص، یک دوره پاکسازی ۴ هفته ای را انتخاب کرده اید. پس از پایان این دوره شما هنوز علائم خستگی و بی انگیزگی را دارید. باتوجه به علائم شما، باید چند هفته ی دیگر به دوره خود ادامه دهید، بنابراین نمی توان به صورت دقیق طول دوره پاکسازی را مشخص کرد. برای این کار شما به یک متخصص نیاز دارید که با توجه به شرایط بدنی و فردی شما مدت زمان دوره را مشخص کند.

در این دوره از چه داروها و مکمل هایی استفاده می شود؟

با توجه به مدت زمان دوره استروئیدی، نوع استروئیدهای آنابولیک مصرفی و شرایط بدنی هر فرد، انواع مختلف از داروها استفاده می ‍شود. قبل از شروع بررسی هرکدام از این داروها، باید بدانید استفاده خودسرانه از هر یک از آن ها، عوارضی برای بدن خواهد داشت. لطفاً بدون مشورت با پزشک از مصرف این داروها خودداری کنید.